灵芝孢子粉胶囊治疗耳鸣？中医可以治疗耳鸣吗？

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中医可以耳鸣吗？

性耳鸣属于主观性或自觉性耳鸣，发原因多，随着心系统的增加、人口老龄化以及工业、环境噪声的增加发率有逐年升高的趋势。但性耳鸣的机复杂，临床诊疗均存在较大难度，是耳鼻咽喉科的疑难证。中医辨证论对于耳鸣具有一定优势。本文根据古今文献，对性耳鸣的辨证与用药方面略致浅议，以就正于同道。

一、耳鸣辨证，首辨虚实，次明脏腑

耳鸣辨证，以虚实为纲，古人诊耳鸣必辨虚实。《医贯》卷五说：“耳鸣以手按之而不鸣或少减者，虚也；手按之而愈鸣者，实也。”《景岳全书》指出：“凡暴鸣而声大者多实，渐鸣而声细者多虚，少壮热盛者多实，中衰无火者多虚，饮酒味厚，素多痰火者多实，质清脉细，素多劳倦者多虚。”耳鸣辨虚实，主要依据耳鸣的症状、起、全身状况等因素综合分析。一般而言，耳鸣暴发者多实，渐发者多虚；新鸣者多实，久鸣者多虚；耳鸣音调高亢者多虚，低沉者多实；鸣声响度大甚者多实，响度小者多虚；鸣声持续不歇多实，鸣声日轻夜重多虚；以手按耳屏鸣声愈响者多实，手按之鸣声减小者多虚；年轻、体质壮实者耳鸣多实，老年、体质虚弱者耳鸣多虚，但临床并非尽然；属于风邪侵袭、火上扰、痰火上壅、气滞瘀证者属实，属于脾胃虚弱、心脾两亏、阴虚、阳亏虚证者属虚，但虚中挟实，实中挟虚，虚实挟杂证临床并非少见。

耳鸣辨证，以脏腑辨证为立法用药前提，但不排除采用气、阴阳、因（主要是六淫之风邪、风热、风寒，湿邪等）等辨证之法。从脏腑辨证角度看，耳鸣与五脏相关。耳鸣，多为风邪侵袭所致（表现为外感所因，或有鼻塞不利，手摸头面有异常感或致耳内响声；可从疏风通络，祛风止鸣立法，用清神散或银翘散加减。《和剂局方》清神散组成：檀香、党参、羌活、薄荷、荆芥穗、甘草、石膏、细辛）。耳鸣与耳鸣心心之辨见后文。耳鸣脾，多与脾胃亏虚（表现为倦怠乏力，纳差便溏，耳鸣入夜明显，舌淡，脉弱等；可从健脾益气，升清利窍立法，药用益气聪明汤加减），痰火上壅（表现为耳鸣声宏，耳胀闷，胸脘满闷，大便不爽。舌红苔黄腻，脉滑数；可从清热化痰，降火止鸣立法，药用清气化痰丸加减），或脾虚痰湿（表现为倦怠纳差，舌胖，苔腻；益气健脾，除痰通窍立法，药用六君子汤加减）。耳鸣，见于阴亏虚（表现为耳鸣夜甚，腰膝酸软，头晕眼花，五心烦热，脉细数；可从阴补，降火止鸣立法，药用耳聋左慈丸加减），阳亏虚（表现为耳鸣夜甚，腰膝酸软，肢凉溺清，夜尿频，脉沉迟弱；可从温壮阳，引火归原立法，药用右归原加减），或阴阳两虚（表现为腰膝酸软，性欲减退，齿摇发脱，耳鸣夜甚，五心烦热，畏冷肢凉，脉沉弱无力；可从滋阴壮阳，补通窍立法，药用气丸加川牛膝、磁石、五味子、丹参之类）。但临床上，单一证候少见，往往是多证同兼，宜辨明主证与次证（兼证），尤其是辨明与心、与的兼证。辨证明，才能立法妥，用药验。

二、耳鸣重在调脏腑，标酌从风火求

耳鸣者，其本在脏腑失调，故本之法，重在调理脏腑，或攻邪以疏风、清火、除痰、行气、活，或补虚以培气阴阳不足。然耳属清窍，清窍不同，机各有特性。耳鸣机，固然以脏腑失调为本，至于其鸣者，为静谧失守，标在风与火，以风、火主动。当于主中酌兼祛风、降火，以还耳窍静谧之性。

风：耳鸣何以当祛风，以耳鸣之声如风之象，或为外风相乘，与气相击则鸣。《肘后备急方·耳聋诸方》卷六有“卒得风，觉耳中悦悦者”之说；《诸源候论》卷二十九有“劳动经，而气不足，宗脉则虚，风邪乘虚，随脉入耳，与气相击，故为耳鸣”之论；《小儿卫生总微论方》卷十八亦有“风邪入耳，与正气相干，搏于气者，即为鸣”之议；《杂源流犀烛》卷二十三有“火风侵窍而耳鸣者，宜驱风清火汤”之；《杂总诀·杂症·耳章》卷下有“风温上郁耳鸣”，从“火风侵窍，用轻可去实法，轻清泄降，薄荷、马勃、桔梗、苦丁茶、银花、绿豆皮、菊叶、连翘、杏仁、通草、川贝、荷梗、益元散、羚羊角、连翘、元参、黄芩、滑石、蔓荆子、石膏、大力子、荷叶汁、山栀、夏枯草、淡竹叶”等用药之法。耳属清窍，“高巅之上，唯风可到”，耳鸣之酌佐风药，属外风相乘所致，取其辛通走窜之力以祛风止鸣，药用轻清泄降，疏风通窍之品已如上述。若久耳鸣者，乃风之象，非属外风，则宜虫类以搜风止鸣，常用全蝎、蜈蚣；或从平息风，如天麻、钩藤、蝉蜕、地龙，白蒺藜、羚羊角之类。龚慧涵氏[1]等认为，风药佐于耳鸣诸证有增效作用（过用亦耗气损阴）。故祛风止鸣、搜风止鸣、息风止鸣之法，多为佐，亦属常法。

火：耳鸣何以属火？阳气有余便是火，《素问·脉解》说：“所谓耳鸣者，阳气万物盛上而跃，故耳鸣也。”《素问玄机原式·六气主·火类》说：“水虚火实，而热气上甚，客其经络，冲于耳中，则鼓其听户，随其脉气微甚而作诸音声也。”《医林绳墨·耳》卷七亦说：“气虚耳聋，火聚耳鸣……火者，少阳三焦有余之火也……火当宜泻。”热为火之渐，火为阳之极，火性动，火热上盛而动，扰乱耳窍静谧则耳鸣。故耳鸣，当明辨是否有火，有则酌从火论。火有虚实，痰火、火、心火多属实火，阴虚则生虚火，元阳不足亦可虚阳上浮。实火多从苦寒清泄以降之，多从龙胆草、栀子、黄连、牛黄之类而酌用；亦可潜阳，如磁石、代赭石、石决明、牡蛎之类。虚火宜潜降，常用如磁石、代赭石、石决明、牡蛎、鳖甲、龟板、珍珠母之属；亦或苦寒直折，如黄柏、知母、川牛膝，引火下行。虚阳上浮之火则宜导龙入海，引火归原，重用附、桂之类以佐之，主方当从“阴中求阳、阳中求阴”之旨以定。

三、耳鸣扰神宜心，耳鸣乱情宜疏

耳鸣扰心神，心神受扰，则难安，致耳鸣益甚。故耳鸣患者多有障碍，之，当佐安神之品，既有利于改善，亦有利于止鸣。心主则神明，安神重在心。主要有：

1、养心安神：由于脾胃亏虚，或气虚、虚、阴虚，以及气不足、气阴不足等证，俱可致心神失养，而见心悸怔忡，难入，或梦多，易醒，或自觉耳鸣与心跳同步，宜以养心安神，如酸枣仁、茯神、人参、大枣、龙眼肉、百合、远志、柏子仁、灵芝、缬草、首乌藤、刺五加、羊红膻之类，可酌情选用。

2、解郁安神：多因气郁结，气郁化火扰心，证见胁胁不适，神情不畅，心事重重，饮食不香，情志，耳鸣以致心烦，难入，宜以解郁安神，如合欢花、合欢皮、丹参之类，可酌情选用。

3、清心安神：凡心火上扰、火上扰、痰火上壅、阴虚等证者，俱可因火盛内扰心神，以致急躁易怒，耳鸣声大，口干心烦，难入，舌红或舌尖红赤，脉数，宜清心安神，如黄连、栀子、莲子心、水牛角之类可酌情选用。此类无直接安神之效，而能清降心火，心火降则神安。

4、镇惊安神：凡心火上扰、火上扰、痰火上壅，以及阴虚等证者，尤其是惊恐、愤怒之因，可致情志失畅，致惊悸不安，胸中烦热躁扰，耳鸣嘈杂，夜卧惊起，以致不宁等，宜镇惊安神，如磁石、珍珠（粉）、龙骨、龙齿、珍珠母、牡蛎、紫贝齿、紫石英、朱砂、琥珀之类，可酌情选用。

而王永钦氏[2]对耳鸣心论之颇详，有清心安神，宜清心泻火，方药用清心熄呜汤(经验方：栀子，黄连，竹叶，莲子心，生地，水牛角，合欢皮，甘草)或黄连泻心汤、朱砂安神丸（《内外伤辨惑论》：朱砂、甘草、黄连、当归、生地黄）加减；安神，方药用四物汤合酸枣仁汤（《金匮要略》：酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎）加减；滋阴安神，用天王补心丹（《仁斋直指》：熟地黄、白茯苓、人参、远志、石菖蒲、玄参、柏子仁、桔梗、天门冬、丹参、酸枣仁、麦门冬、炙甘草、百部、五味子、茯神、当归、杜仲）加减；交通心，用黄连阿胶汤合交泰丸（《韩氏医通》：黄连、肉桂）加减；清心疏，用丹栀逍遥散加减；补益心脾，用归脾汤加减；活通脉，用通窍活汤或府逐瘀汤加减；重镇安神，用琥珀安神丸(琥珀、生地、玄参、天门冬、丹参、当归、龙骨、人参、茯苓、大枣、甘草、柏子仁、五味子、酸枣仁、远志、合欢、桔梗)加减。或朱砂安神丸合磁朱丸加减；清心化痰，用黄连温胆汤、牛黄清心丸、礞石滚痰丸之类加减；益气养心，用养心汤(《仁斋直指》：黄芪、茯苓、茯神、人参、当归、川芎、肉桂、远志、五味子、炙甘草、枣仁、柏子仁、半夏)加减，心阳虚弱者，可合用真武汤加减。

耳鸣既扰神，亦乱情志，令人烦躁、忧郁，气有所结，则。主疏泄，性喜条达，则气机不畅，五脏受害，故耳鸣可从论[3，4]。临床上，耳鸣诸证而兼证，宜酌兼之法，主要有：

灵芝孢子粉胶囊治疗耳鸣？中医可以治疗耳鸣吗？第1张

1、疏解郁：用于耳鸣因于情志不畅、气机不利所致，多为兼证，表现为耳部闭胀感，或有胸胁不适，常用柴胡、郁金、香附、川楝子、合欢花、合欢皮之类，或酌用青皮、枳实、枳壳、木香、檀香之类以破气行滞。

2、清泄火：用于耳鸣而伴急躁易怒，耳鸣嘈杂，口苦、头痛、眩晕、心胸烦热躁、夜寐不安，舌红苔黄，脉弦数有力，火内盛或火上扰之证者，常用如龙胆草、青黛、栀子、黄芩、黄连、牡丹皮之类。可酌情选用。

3、（阴）柔：用于耳鸣证而伴有精神忧郁，胸胁隐痛，面色少华，胁下隐痛，头痛，两目干涩，入夜耳鸣声细，少寐多梦等或阴不足之证者，常用如当归、白芍、生地黄、枸杞、何首乌、桑椹子、女贞子、旱莲草之类。宜酌情选用。

4、平潜阳：用于耳鸣阴虚，虚阳上亢。证见耳鸣如蝉，入夜为著，时有头面烘热，头晕眼花，腰膝酸软，虚烦，舌红苔少，尺脉浮等证，常用如白芍、生熟地黄、龟板、鳖甲、龙骨、珍珠母、牡蛎、石决明、紫贝齿之类。

5、平息风：风为阳，虚阳上扰则生风，以致耳鸣如蝉。阴虚，脾胃亏虚、气不足，皆致虚阳上扰，俱当酌佐祛风止鸣之品，如天麻、钩藤、蝉蜕、地龙，白蒺藜、羚羊角之类。

奥密克戎究竟有没有效果？

谁信谁就吃，谁信西药谁就吃西药。不是又进口辉瑞的药了吗？中国的买办们明知道管用，他们也视而不见啊。利益可使人失去正义，可指鹿为马。非典时期广州中医院接诊七十个患者无一死亡，没有后遗证。武汉新冠之初，死了那么多人，中医介入后，才得到了控制，癒后且无后遗症。但为什么中医得不到宏扬？这就是利益使然。

乌灵胶囊吃了会乍样，有什益处，有什副作用？

乌灵胶囊的成分是什么？是首乌、灵芝吗？答案是错的，乌灵胶囊是由乌灵菌粉制成的中成药。以下逸仙药师对乌灵胶囊进行介绍：

乌灵参是生长在土栖白蚁巢中的一种真菌的菌核。主要成分有蛋白质、多糖、无机元素、维生素、核苷类等。据药史记载，乌灵参具有利尿，补心神，，吐及产后失等药用价值。由于该真菌生长在地下深处，采掘困难，所以产量十分有限，乌灵参是我国国宝级的珍稀材。我国科学家通过深层发酵技术成功地培养了乌灵菌丝体，并将其加工制成乌灵菌粉，此种真菌培养技术，一定程度上能够保留乌灵参的药用价值和保健功效。

乌灵胶囊有补健脑，养心安神功效。用于心不交所致的、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力；衰弱见上述证候者。

乌灵胶囊药理研究表明，乌灵菌粉在多种生理成分作用下，能改善脑组织对兴奋递质谷氨酸和抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)的通透性，保护和提高大脑的生理功能，并提高其受体活性，从而发挥安眠作用。

用药注意

1、一次3粒（每粒0.33g），一日3次。

2、忌烟、酒及辛辣、油腻食物。

3、服药期间要保持情绪乐观，切忌生气恼怒。

4、长期服用安全性高。

5、需辩证用药，乌灵胶囊适用于心不交证。

6、乌灵胶囊是否有效因人而异，对于难性乌灵胶囊不一定有效，如服用一段时间无效就不用再服了。

灵芝的功效有哪些？

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谢谢邀请！灵芝有什么作用？怎样用才有效？灵芝不但在中医临床中应用广泛，同时在保健品领域也独树一帜，被赋与了很多神奇的功效与作用。很抱歉，作为一名执业师，我只懂得灵芝的药用功效与作用，并以中医临床为依据，对其它保健营养的作用，却一无所知，不敢乱言。现就灵芝的药用功效与应用，作一个简答，供大家参考。

灵芝的功效与作用。灵芝主要有安神，止咳的功效。在中医临床中常用于眩晕不眠，心悸气短，虚劳咳喘的。以上这些灵芝的作用，归功于灵芝的补脾之气的功效，所以，灵芝对心气虚的，有较好的养心安神作用。对气虚的喘咳，有作用。在症方面，灵芝也有作用，据现代研究发现，灵芝本身无杀灭细胞作用，但却能延缓细胞的生长，甚至消失。这与厉代文献所载的扶正固本理论相吻合，“正气不足，则邪气有余，正气固足，则邪气不生”，如果体内正气不足，气阻滞，则易生一些理产物，如等邪气余结之症。如果体内正气固足，气通畅，则不会有邪气余结的产生。所以，灵芝令人长寿的根本，就是扶正固本。

灵芝的应用方法。灵芝可入水煎剂，酒剂，丸剂，也可泡水服用。入水煎剂一般用9g一15g，用一般规格的饮片即可。如用以泡水饮用，则应该粉碎，灵芝比较难粉碎，因灵芝纤维重，一般粉碎机破碎后大都成絮状，这不影响灵芝的疗效。每日可用这絮状的灵芝未6g泡水饮用，有扶正固本，养心安神的功效，任何人都可服用。灵芝泡酒，自古有之，若无酒精症，可用灵芝6Og，山药30g泡酒2市斤，浸泡半月服用，每日25mL。此泡酒方虽简，但配伍合理，是传统方剂，方中灵芝补脾之气为君，山药补脾益为使，既可补脾之气，又可益之精，两药相使相须，相互增效，是佳搭配。此泡酒方有扶正固本，延年益寿的功效，适合所有人群服用。

灵芝还有很多应用方法，在这里就不再细说。以上简答，如有不足，望评论补充。

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